银屑病与皮肤屏障的关系

银屑病是一种慢性自身免疫疾病，其主要特征为非感染性慢性皮肤病变，表现为红斑、鳞屑和瘙痒等症状。皮肤作为人体最大的器官，其屏障功能扮演着至关重要的角色，在防止水分流失、维持皮肤pH值以及预防外来物质侵入方面起着重要作用。

银屑病患者的皮肤屏障存在以下几个不同的特点：

1.过度角化

在正常情况下，角质细胞由基底层向角质层排列，随着细胞进一步成熟，角质蛋白被逐渐分泌填充到间质空间中。在银屑病患者中，角质细胞迅速成熟并且脱落的速率比正常人快，这导致了鳞屑的形成。

2.角质蛋白合成异常

在正常情况下，皮肤角质蛋白的合成量随着皮肤老化而逐渐减少。但是，在银屑病患者中，角质蛋白含量增加，胱氨酸的含量减少，并且已知的多个角质蛋白形成基因也出现变异。

3.角质间质水含量不足

银屑病皮肤的角质层水分含量通常降低，这可能与其角质蛋白的合成异已和过度蒸发有关。其他的因素，例如角质细胞的增殖和修复，也会对角质层水含量产生影响。

4.皮脂过少

在早期研究中，银屑病患者表皮脂质合成的异常已经得到了证实，特别是固醇类皮脂存在缺乏。皮脂实际上对维护皮肤屏障功能起着至关重要的作用，因为它可以预防疾病，调节皮肤pH值并减少水分损失。

总体来说，银屑病患中的皮肤屏障改变导致皮肤水分的流失，以及环境中的细菌，病毒和感染侵入易于发生，因此通过刺激屏障功能来治疗既可改善外来物质的侵袭，也可以在抑制银屑病病情恶化方面起到重要作用。